المواد الفعالة

ألفاكالسيدول

الاسم الكيميائي

(1alpha، 3beta، 5Z، 7E) -9،10-Secocholesta-5،7،10 (19) -trien-1،3-diol

الخواص الكيميائية

الفاكالسيدول - تناظرية فيتامين د، والذي يستخدم بنشاط كإضافة للمواد الغذائية والأعلاف من الدواجن لتجديد احتياطيات الفيتامينات. يتم تضمين الأداة في قائمة الأدوية الحيوية والأساسية.

يتم تصنيع الدواء في شكل بلورات بيضاء أو عديمة اللون غير قابلة للذوبان عمليا في الماء ، ولكن قابل للذوبان بسهولة في الإيثانولتذوب ببطء في الزيت النباتي. هذا المركب الكيميائي غير مستقر ويتحلل تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية والهواء. الكتلة المولية للمادة = 400.6 جرام لكل مول.

العمل الدوائي

الحكم استقلاب فسفور الكالسيوم.

الديناميكا الدوائية والحرائك الدوائية

يلعب الدواء دورًا مهمًا في عمليات الصيانة. التوازن الفوسفور و استقلاب الكالسيوم. يحفز الفاكالسيدول الامتصاص النشط الفوسفات و الكلسيوممن الفجوات في الأمعاء الدقيقة ، ويزيد من درجة امتصاص الكالسيوم في الأنابيب الكلوية. المخدرات يزيد من شدة تمعدن العظام ، ويقلل من درجة لين العظاموالمستوى هرمون الغدة الدرقية. يعني يمنع كساح الأطفال.

هذا المركب الكيميائي يقلل من وتيرة الكسور الناتجة عن تحول في توازن الكالسيوم عندما سوء امتصاص الكالسيوم. يحسن المريض التنسيق ، ويمر بألم في العظام والعضلات.

بعد تناول الدواء ، يتطور تأثير الأقراص في غضون 6 ساعات ، ويستمر حوالي يومين. يتم امتصاص الفاكالسيدول في الأمعاء الدقيقة. لوحظ الحد الأقصى لتركيز الدواء في البلازما بعد 8-18 ساعة. عمر نصف الدم حوالي 3 ساعات. يحدث الأيض في الكبد ، حيث يتكون المستقلب النشط المكون من 1،25-ثنائي هيدروكسي كولكالكاليفيرول ؛ وبدرجة أقل ، يتم استقلاب المادة في أنسجة العظام. الأيضات تفرز في الصفراء والبول.

بسبب حقيقة أن استقلاب الدواء لا يحدث في الكلى ، يمكن وصفه لدرجات مختلفة من الفشل الكلوي.

مؤشرات للاستخدام

يوصف الدواء:

  • كما وقائية مع تحت؛ دونأو نقص فيتامين د;
  • المرضى الذين يعانون من لين العظام, العظام, هشاشة العظام;
  • مع عدم التوازن وسوء التغذية ؛
  • سوء قصور جارات الدرق مع نقص كلس الدم;
  • في سوء الامتصاص وعدم كفاية التشمس الفيتامينات;
  • المرضى الذين يعانون من فيتامين د مقاومة الكساح;
  • المشروبات الكحولية.
  • في تليف الكبد أو فشل الكبد ، كجزء من العلاج المعقد ؛
  • سوء متلازمة فانكوني;
  • في اليرقان الانسدادي;
  • إذا كانت بعض أمراض الجهاز الهضمي تعرقل الامتصاص فيتامين د (الإسهال المستمر, مرض كرون, enetropathy الغلوتين, spru المدارية);
  • مع فقدان الوزن السريع.
  • النساء الحوامل ، وخاصة مع الحمل المتعدد ، والاعتماد على النيكوتين أو بعض الأدوية ؛
  • مع عدم كفاية تشميس الأطفال حديثي الولادة أثناء الرضاعة الطبيعية.

موانع

هو بطلان المخدرات في اتخاذ:

  • المرضى الذين يعانون من فرط كالسيوم الدم;
  • في الحساسية على المادة الفعالة ؛
  • سوء الحثل العظمي الكلوي مع فرط;
  • في فرط الفيتامين د.

يجب توخي الحذر بشكل خاص (يتم العلاج تحت إشراف وتوصية الطبيب):

  • في تصلب الشرايين;
  • المرضى الذين يعانون من السل الرئوي في شكل نشط ؛
  • مريض مع الساركويد وغيرها الحبيبي;
  • مع قصور القلب.
  • في مرض الكلى المزمن.
  • إذا كان المريض لديه تاريخ nefrourolitiaz;
  • في فرط;
  • المرضى المسنين لتجنب التنمية تصلب الشرايين;
  • إلى الأطفال.

آثار جانبية

عادة ، لا يسبب الدواء أي ردود فعل سلبية.

قد يحدث:

  • فقدان الشهية، والغثيان ، وعدم الراحة في منطقة شرسوفي ، والتقيؤ ، والغشاء المخاطي الجاف من تجويف الفم ، الإمساك;
  • التعب، نعاسضعف ، دوخة.
  • طفح جلدي ، حكة حساسية.

نادرا ما يحدث:

  • زيادة نشاط أنزيمات الكبد ، ALT ، AST ؛
  • زيادة مستويات HDL في البلازما.
  • فرط (يتطور على خلفية ضعف وظائف الكلى).

Alfacalcidol ، تعليمات للاستخدام (الطريقة والجرعة)

يوصف الدواء عن طريق الفم أو عن طريق الوريد.

يبدأ العلاج بجرعات صغيرة ، مرة واحدة في الأسبوع ، ويتم إجراء تحليلات ، ويتم تحديد مستوى الكالسيوم والفوسفور في الدم.

في الداخل. الجرعة اليومية الموصى بها هي 1 ميكروغرام. مع التسامح الجيد ، يمكن زيادتها بنسبة 0.25-0.5 ميكروغرام في اليوم الواحد. للأطفال ، قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة ، وهذا يتوقف على الوزن والعمر. يتم وصف الأطفال من عمر 3 سنوات من 0.01 إلى 0.08 ميكروغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم.

مدة العلاج تعتمد على المرض ، تحمل الدواء وفعالية العلاج. في بعض الحالات ، يوصف الدواء مدى الحياة.

يستخدم الدواء عن طريق الوريد في نهاية جلسة غسيل الكلى في شكل البلعة. يتم الحقن في خط الإرجاع للجهاز. جرعة واحدة من 1 إلى 6 مكغ. يبلغ الحد الأقصى لمقدار ألفاكالسيدول الذي يمكن أن يدخله المريض خلال الأسبوع 12 ميكروغرام.

جرعة مفرطة

مع الإدارة المنهجية للجرعات الكبيرة من الدواء ، قد يتطور فرط الفيتامين د.

الأعراض فرط كالسيوم الدم في المراحل المبكرة: الإمساك أو الإسهالألم العظام نعاسآلام العضلات ، طعم المعدن في الفم ، عطاشقلة الشهية ، زيادة التعب ، كثرة التبول اثناء الليل.

الأعراض فرط الفيتامين د في مراحل لاحقة: بول عكر ، ألم في العظام ، leykotsitonuriyaزيادة درجة حرارة الجسم التهاب الملتحمة, تكلس خارج الرحم، زيادة ضغط الدم ، وانخفاض الدافع الجنسي ، حساسية للضوء, التهاب البنكرياس, سيلان الأنف, الذهانفقدان الوزن.

علامات تسمم فيتامين (د) المزمن هي: ارتفاع ضغط الدم ، تكلس الكلى، الرئتين ، الأوعية الدموية ، قصور القلب ، حتى الموت ، إعاقة عملية النمو الطبيعي عند الأطفال الصغار.

كدواء ، يتم إلغاء الدواء. إذا حدثت جرعة زائدة حادة منذ أقل من ساعتين ، فيمكنك شطف المعدة وإعطاء الضحية الزيوت المعدنية. العلاج الداعم ، يشار أيضا الإدارة. ضخ المياه المالحة, مدرات البول حلقة, البايفوسفونيت, الكورتيزون, الكالسيتونين. فعال غسيل الكلى.

تفاعل

الفينيتوين, الباربيتورات, الأدوية المضادة للصرع تقليل فعالية alfacalcidol.

مزيج من المخدرات مع العوامل المحفزة انزيمات الكبد الصغرىيؤدي إلى انخفاض في فعالية الدواء. يوصى بزيادة جرعة الفاكالسيدول.

الإدارة المتزامنة للأموال و الاستعدادات الديجيتاليزيد من احتمال التنمية عدم انتظام ضربات القلب. عندما يقترن الكلسيوم و الاستعدادات الكالسيوم, مدرات البول الثيازيدية - هناك خطر فرط كالسيوم الدم.

معدل للحموضةالصورة و المسهلات زيادة احتمال التنمية فرط مغنيزيوم الدم.

مع الاستخدام المشترك للدواء مع زيوت معدنية, كوليستيبول, kolestiraminom, مضادات الحموضة, الزلال أو سوكرالفات تنخفض قدرتها على الامتصاص وتتسارع عملية الإخلاء من الجسم.

لا يؤخذ الدواء مع kolekaltsiferola ومشتقاته.

القيام بها غسيل الكلى الملين أثناء العلاج مع الفاكالسيدول يزيد من احتمال تطور فرط مغنيزيوم الدمو giperalyuminemii.

شروط البيع

تحتاج وصفة.

تعليمات خاصة

أثناء العلاج بالعقار ، يوصى بمراقبة مستوى الكالسيوم والفوسفات في الدم بشكل دوري. في المراحل الأولية من العلاج ، يتم إجراء الاختبارات كل 3-4 أيام ، ثم بعد استقرار حالة المريض - كل 3-5 أسابيع. مرة واحدة كل شهرين ، يوصى بتحديد مستوى الكالسيوم في البول ، مستوى الفوسفاتيز القلوي.

إذا تم الكشف عن الفشل الكلوي المزمن في المريض قبل تناول الدواء ، فمن الضروري ضبط فرط. عندما يتم تطبيع مستوى الفوسفاتيز القلوي في بلازما الدم ، يوصى بتخفيض الجرعة.

بحذر شديد ، يوصف إعطاء الدواء عن طريق الوريد للأطفال الخدج حديثي الولادة.

فرط كالسيوم الدميحدث مع أمراض الكلى ، جرعات عالية من الدواء وزيادة درجة التنقيه. لذلك ، بعد تطبيع مستوى الفوسفاتيز القلوي في مصل الدم أو عندما تظهر العلامات الكيميائية الحيوية لتطبيع بنية العظم ، من الضروري تقليل جرعة الفاكالسيدول.

مرضى الكلى العظمي يجب أن يوصف الدواء في تركيبة مع الأدوية التي ترتبط الفوسفاتلمنع التنمية فرط.

إذا كان المريض أثناء العلاج فرط كالسيوم البول، ثم يتم إيقاف العلاج وبعد فترة يتم وصف الفاكالسيدول بجرعات أصغر. درجة الحساسية ل فيتامين د فرد بدقة.

للوقاية نقص فيتامينيوصى بتناول نظام غذائي متوازن.

على عكس الطبيعي فيتامين د، هذا الدواء لا يخضع لرد فعل استقلابي في الكلى ، والذي يسمح بوصف الدواء لمرضى الفشل الكلوي.

هناك تقارير تفيد بأن الأداة كانت فعالة للغاية أثناء علاج الثانوية فرطالناتجة عن الفشل الكلوي.

للأطفال

في الأطفال الذين يتناولون هذه المادة لفترة طويلة من الزمن ، تزداد احتمالية التقزم. أثناء العلاج ، يوصى بضبط الجرعة وفقًا لوزن وعمر الطفل.

كبار السن

المرضى كبار السن لديهم حاجة متزايدة لفيتامين د.

أثناء الحمل والرضاعة

بالنسبة للنساء الحوامل ، يصف الطبيب الدواء إذا كانت الفائدة المقصودة أعلى من المخاطر المحتملة على صحة المرأة والطفل.

لا ينبغي وصف المنتج أثناء الرضاعة الطبيعية.

المستحضرات المحتوية على (الفاكالسيدول النظير)

التطابقات لرمز ATX المستوى 4:EtalfadigidrotahisteroloksidevitTevabonألفا دي 3-تيفاإرغوكالسيفيرولAkvadetrimVigantol

المرادفات: Alfadol, oksidevit, Etalfa, ألفا دي 3-تيفا, فان ألفا, كبسولات Oksidevita.

في تركيبة مع كربونات الكالسيوم المادة في المخدرات Alfadol-CA. أيضا ، فإن الدواء هو جزء من أقراص Tevabon بالتزامن مع حمض أليندرونيك.

الفاكالسيدول الاستعراضات

المراجعات على استعدادات الفاكالسيدول جيدة. غالبا ما يوصف الدواء للأطفال الصغار والمرضى المسنين ، وردود الفعل السلبية نادرة. مع الاختيار الصحيح للجرعة المطلوبة وفقًا لتوصيات الطبيب ، يكون الدواء فعالًا جدًا وجيد التحمل.

سعر الفاكالسيدول ، حيث لشراء

تكلفة كبسولة ألفا دي 3-تيفا يصل إلى حوالي 190-300 روبل ، جرعة 0.24 مكغ لكل 30 قطعة.

المشاركات الشعبية

فئة المواد الفعالة, المقالة القادمة

أسباب آلام أسفل البطن
الأعراض

أسباب آلام أسفل البطن

معلومات عامة إن مظاهر الألم في أسفل البطن غالباً ما تجبر النساء على استشارة طبيب أمراض النساء لتحديد أسباب هذه الأعراض. كلا الألم المؤلم في أسفل البطن والألم الحاد في أسفل البطن ينذران بالخطر على حد سواء ، خاصة إذا كان الألم شديدًا ولوقت طويل.
إقرأ المزيد
لماذا تؤلم المعدة في السرة
الأعراض

لماذا تؤلم المعدة في السرة

معلومات عامة الألم في السرة هو أحد الأعراض الشائعة ، وهذا يشير إلى أن بعض المشاكل الصحية تتطور في الجسم. هذه الحالة مختلفة - يمكن أن يحدث ألم حاد حاد أو سحب أحاسيس غير سارة. ومع ذلك ، حتى لو كان في هذا المكان هو مجرد وخز قليل ، لا يمكن تجاهل هذا العرض.
إقرأ المزيد
من الطراز الأول في صدره
الأعراض

من الطراز الأول في صدره

الصفير - الأصوات التي تحدث بسبب مرور الهواء المكثف عبر الممرات الهوائية ، والتي ضيقة حاليًا. كيف يتم الصفير في الصدر؟ يظهر السعال والصفير في الصدر مع أمراض مختلفة ، خاصة مع مرض القصبات الهوائية والقصبة الهوائية. في بعض الأحيان عند التنفس في الصدر ، يمكن سماع الصفير فقط من قبل الطبيب باستخدام سماعة الطبيب.
إقرأ المزيد
حرارة
الأعراض

حرارة

في كثير من الأحيان ، يشعر الأطفال والكبار بالقلق من الحمى. يرتبط هذا العرض إما بزيادة في درجة حرارة الجسم ، أو بإحساس دوري يلقيه الشخص فجأة في الحمى. كيف تتجلى الحرارة؟ البالغون الذين يعانون من العديد من الأمراض يشكون من مظهر من مظاهر الحالة عندما يرمون في كثير من الأحيان في حمى ويشعرون بالمرض ، في حين لا توجد حمى.
إقرأ المزيد