مرض

الزليل

معلومات عامة

من بين المظاهر المختلفة لأمراض المفاصل ، واحدة من الأماكن الرائدة هي الزليل، وهو التهاب بؤري في الغشاء الزليلي المبطن للسطح الداخلي للمفاصل. ينتج الغشاء الزليلي السائل الزليلي ، وهو أمر ضروري من أجل الأداء الطبيعي للمفصل. أنه يحتوي على الأوعية الدموية التي توفر التغذية للغضروف والتمثيل الغذائي في النهايات العصبية والمفاصل.

المظاهر السريرية المميزة للمرض ناتجة عن العملية الالتهابية في الغشاء الزليلي وتغيير في هيكله ووظيفته (سماكة ، انخفاض القابلية للتوسعة ، إنتاج كمية كبيرة من الافرازات (سائل التهابي) ، والذي يتراكم في تجويف المفصل ، يؤدي إلى تورم في تجويف المفصل وزيادة في حجم (تشوه) المفصل.

إن العملية الالتهابية في الغشاء الزليلي هي القوة الدافعة وراء تطور العملية التنكسية المدمرة في المفاصل. التهاب الزليل ، في الواقع ، هو مؤشّر (المعلمة النذير) من تلف الغضروف. يحدث بشكل رئيسي في المفاصل الكبيرة (التهاب الزليل في مفصل الركبة والتهاب الغشاء المفصلي لمفصل الورك) ، ومع ذلك ، فإنه يحدث أيضًا في المفاصل الصغيرة نسبيًا (التهاب الزليل في مفصل الكتف ، مفصل الكاحل). ICD-10 رمز التهاب الزليل في الركبة: M65. التهاب الغشاء الزليلي لمفصل الركبة / الورك شائع نسبياً أكثر من غيره بسبب الأحمال الكبيرة عليهما والصدمات الأكثر تواتراً ، وكذلك بسبب وفرة الدم / إمداد الدم ، مما يساهم في انزلاق مختلف العوامل الضارة بتدفق الدم / الليمفاوية (العوامل المعدية ، الأجسام المضادة ، المركبات المناعية) .

وكقاعدة عامة ، يتطور التهاب الغشاء المفصلي في مفصل واحد ، ومشاركة عدة مفاصل في العملية في وقت واحد أمر نادر الحدوث. يمكن أن يحدث التهاب الغشاء المفصلي في شكل حاد ومزمن. يتطور التهاب الغشاء المفصلي الحاد غالبًا بسبب الصدمات التي تصيب المفاصل والغشاء الزليلي أو على خلفية وجود عامل معدي يدخل في تجويف المفاصل نتيجة للإصابات أو العدوى من بؤر أخرى في الجسم من خلال الممرات المكونة للدم والليمفاوية. انها شائعة جدا و التهاب الزليل التفاعلي. وكقاعدة عامة ، يتطور التهاب الغشاء المفصلي التفاعلي بعد الإصابة بأمراض الحساسية والمعدية ، والتي تتشكل فيها الأجسام المضادة أو المجمعات المناعية ، وهي عوامل تؤدي إلى تلف الغشاء الزليلي.

غالبًا ما يتطور التهاب الغشاء المفصلي المزمن باعتباره أحد المضاعفات في الغياب / العلاج غير المناسب / العملية الحادة غير المعالجة بعد الإصابة. في بعض الحالات ، يمكن أن يتطور التهاب الغشاء المفصلي المزمن أيضًا مع التواجد المستمر للعوامل الضارة في الجسم (اضطراب التمثيل الغذائي ، روماتزمردود فعل المناعة الذاتية). وكقاعدة عامة ، فإن المرض المزمن هو مرض ذو أعراض خفيفة (التهاب الغشاء الزليلي المعتدل) مع التفاقم الدوري لعملية الالتهابات. كثيرا ما واجهت هو التهاب الزليل التفاعلي. وكقاعدة عامة ، يتطور التهاب الغشاء المفصلي التفاعلي بعد الإصابة بأمراض الحساسية والمعدية ، والتي تتشكل فيها الأجسام المضادة أو المجمعات المناعية ، وهي عوامل تؤدي إلى تلف الغشاء الزليلي.

وغالبا ما تشارك الأوتار والأغشية الزليلية في عملية الالتهابات ، مما تسبب التهاب غمد الوتر. في معظم الأحيان ، هناك التهاب غمد الوتر لمفصل الكتف تشارك فيه أنسجة الكفة الدورانية (الأوتار في منطقة مفصل الكتف) في العملية المرضية ، التهاب غمد الوتر أوتار الرأس الطويلة للعضلة ذات الرأسين في عضلات الكتف - والتي تنطوي على عملية وتر الرأس الطويل للعضلة ذات الرأسين في الكتف ، والشد العضلي / الزندي في اليد ، وتر أخيل ، وأوتار عضلات الحفرة المأبضية ، وأوتار الباسطة القصيرة لعضلة اليد / الغريبة من الإبهام.

العوامل المثيرة لاستفزاز التهاب غمد الوتر هي: التواء / الأحمال المفرطة بشكل غير عادي ، والإصابات الشديدة المفردة أو الصدمات الصغيرة المتكررة المتكررة. غالباً ما يعاني وتر رأس العضلة ذات الرأسين عند الرياضيين من حمولات حادة عالية. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتطور التهاب غمد الوتر من وتر الرأس الطويل في العضلة ذات الرأسين في سن الشيخوخة ، عندما ينخفض ​​تدفق الدم إلى الأوتار ويمكن أن تسبب أي ورم مجهري متكرر حدوث تغيرات تنكسية في الأوتار.

تحت ستار التهاب أنسجة المفاصل ، يمكن أن تستمر أورام المفاصل أيضًا حميدة (sinovialoma, fibroendotelioma) والخبيثة ، على وجه الخصوص ، ورم خبيث ورم زليلي (الساركوما الزليلية - ICD-10: C49) ، والتي لاول مرة تشبه في كثير من الأحيان الأعراض السريرية لالتهاب الغشاء الزليلي. يمكن أن يتطور الورم من الغشاء الزليلي للمفاصل والأنسجة حول المفصل (الأوتار ، اللفافة) ، يتكرر كثيرًا بشكل متكرر ، ويعطي بسرعة ورم خبيثنشر اللمفاوية ودموي. الزليلي السرقوم ورم خبيث ينمو إلى الخارج من المفصل وينتشر على طول الأوتار وينمو بسرعة في العضلات المحيطة. الورم هو الاتساق الكثيف ، لديه شكل عقدة. تتأثر مفاصل الأطراف السفلية (الركبة ، مفاصل القدم) بشكل رئيسي. الزليلي الأكثر شيوعا في القدم. التوقعات غير مواتية.

شكل آخر من أشكال التهاب الغشاء المفصلي هو الزليلي الزليلي. ومع ذلك ، في الأساس ، ليس التهاب الغشاء المفصلي الزليلي مرضًا من التكوينات الالتهابية ، ولكنه هو الورم (الورم الحميد) في الكيس الزليلي وأغماد الأوتار والأوتار ، والذي يتجلى في أعراض مختلفة قليلاً ويتطلب مقاربة مختلفة لمعالجته.

المرضية

من الواضح أن العوامل المعدية وآلية الاستجابة المناعية لآثارها متورطة في تطور التهاب الغشاء المفصلي. في هذه الحالة ، يعتمد تطور التهاب الغشاء المفصلي المناعي على الاستجابة المناعية المفرطة للكائنات الحية الدقيقة لمستضدات العوامل المعدية خارج المفصل مع التكوين التدريجي للمجمعات المناعية المودعة في الغشاء الزليلي.

يتم إعطاء دور مهم في الحفاظ على العملية المرضية للالتهابات وإنتاج المؤيدة للالتهابات خلوى، والذي يساهم في إطلاق وسطاء التهابية تلحق الضرر بالطبقة المرنة للكولاجين في الغشاء الزليلي مع تطور التهاب الغشاء المفصلي التفاعلي. بدوره ، يفرز الغشاء الزليلي الملتهب الوسطاء الالتهاب البيولوجي ، الذي يدعم التهاب الغشاء الزليلي ويساهم في تدمير الغضاريف ، التي تتسبب في تحطيم منتجات المستضدات ، وبالتالي تحفيز تكوين الأجسام المضادة الذاتية وتعزيز عملية الالتهابات المحلية. وهذا هو ، يتم تشكيل حلقة مفرغة من رد الفعل الالتهابي.

ونتيجة لذلك ، فإن تكوين الذاتية حمض الهيالورونيك والسائل الزليلي. على خلفية وجود وسطاء التهابية ، تزداد نفاذية الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى زيادة نقل البلازما إلى السائل الزليلي للمفصل ، مما يسبب اضطرابات في بنية الغشاء الزليلي (سماكة ، انخفاض خصائص المرونة) ووظيفتها (إنتاج السائل الزليلي).

تصنيف

يعتمد تصنيف التهاب الغشاء المفصلي على عدة عوامل مختلفة ، والتي تميزت بها عدة أنواع من التهاب الغشاء المفصلي.

عن طريق المسببات:

  • التهاب الغشاء المفصلي - وهو عامل معدي يدخل المفصل مع تدفق الدم / الليمفاوية أو عن طريق ملامسة الجروح المخترقة.
  • العقيم (التهاب الغشاء الزليلي بشكل رئيسي) الناجم عن التلف الميكانيكي (تمزق الأربطة ، الكدمات ، الكسور) ، ضعف بنية المفصل مع التهاب المفاصل, التهاب المفاصلواضطرابات التمثيل الغذائي وأمراض المناعة الذاتية والغدد الصماء.
  • التهاب الزليل التحسسي - يتطور تحت تأثير عوامل الحساسية.
  • العوامل الضارة الضارة للغشاء الزليلي هي الأجسام المضادة / المجمعات المناعية.

في سياق المرض: حاد ومزمن.

توطين: التهاب الغشاء المفصلي في الورك والركبة والكاحل والكتف والمعصم والمفصل الكوع.

حسب نوع الآفة: الابتدائية والثانوية.

بحكم طبيعة الإفراز: مصل ، صديدي ، ليفي مصلي ، نزفي.

أسباب

التهاب الغشاء المفصلي هو مرض متعدد العوامل. الأسباب الرئيسية لتطويره تشمل:

  • الإصابات الصادمة للمفصل بدرجات متفاوتة (كدمات ، خلع ، خلع ، أربطة ممزقة / هلالة ، كسور) ، مما يؤدي إلى صدمة في الغشاء الزليلي وتراكم الإفرازات في مفصل الركبة.
  • العدوى. يمكن للعامل المعدي أن يدخل المفصل نتيجة لانتهاك سلامة المفصل (الجروح المخترقة ، الكسور المفتوحة ، التدخلات الجراحية) ، والانجراف من خلال الدم / اللمف من بؤر أخرى من الالتهابات في الجسم. في هذه الحالة ، قد يعمل عامل معدي المكورات الرئوية, المكورات العنقودية, مكورة بنية, المكور العقدي, المتفطرة السلية, اللولبياتو غيرها.
  • التغيرات التنكسية الضمور في أنسجة الغضاريف ، والتي تسببها أمراض الجهازية المختلفة (الروماتيزم) ، والتغيرات المرتبطة بالعمر ، والأخطاء الغذائية.
  • استجابة مناعية. البادئ للمرض هو الجهاز المناعي البشري. العوامل المدمرة للغشاء الزليلي هي الأجسام المضادة / المجمعات المناعية.
  • آفات الجهاز العضلي - الرباطي ، مما يساهم في زيادة الحمل على المفصل ، مما يؤدي إلى حدوث ورم صغير في كيس المفصل.
  • انتهاك الأيض (نقرس) ، حيث تتشكل تراكمات الأملاح الشبيهة بالكريستال في أنسجة المفصل ، مسببة التهاب شديد.
  • الهموفيليا مرض بالدم. يمكن أن يسبب ظهور نزيف صغير من الأوعية التي تغذي المفصل تراكم الانصباب وتطوير العملية الالتهابية للغشاء الزليلي.

تشمل العوامل التي تساهم في تطور التهاب الغشاء المفصلي: الزائد ، وزيادة الحمل على الجهاز المفصلي ، والأمراض المعدية المتكررة ، والإجهاد البدني المفرط.

أعراض التهاب الغشاء المفصلي

يتم تحديد أعراض التهاب الغشاء المفصلي من خلال شدة العملية المرضية ودرجة الأضرار التي لحقت الغشاء الزليلي. أعراض التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الركبة وأعراض التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الورك متطابقة بشكل عام.

في العملية الخطيرة الحادة ، يزداد تورم المفصل بسرعة كبيرة ، وتم تخفيف حدود المفصل ، ويزيد حجمه ، وغالبًا ما يكون الشعور بالانفجار. ظهور متلازمة الألم هو سمة. في الوقت نفسه ، مع التهاب الغشاء المفصلي ، ليس "الإيقاع الميكانيكي" سمة مميزة للألم (حدوث الألم أثناء المجهود البدني وغياب الراحة) ، حيث أن الألم بالتهاب الغشاء المفصلي لا يرتبط عملياً بالإجهاد الميكانيكي على المفصل ، ولكن بسبب التحسس طويل الأجل nociceptorsالناجمة عن عملية التهابات. تترافق متلازمة الألم ، كقاعدة عامة ، مع تصلب الصباح ، وهي زيادة موضعية في درجة حرارة الجلد أعلى من المفصل ، تورم واضح في المفاصل.

التهاب الغشاء المفصلي في الركبة ومفصل الورك

في بعض الأحيان تعاني الحالة العامة - الشعور بالضيق ، زيادة في درجة الحرارة في درجة الحرارة العامة. الحركة في معظم الحالات في المفصل المصاب محدودة. عند الملامسة ، يكون المفصل مؤلماً قليلاً / معتدل ، ويتم تحديد التذبذب. عند فحص مفصل الركبة ، يمكن اكتشاف "الاقتراع الرضفي": عندما يتم الضغط على الرضفة ، "تغرق" وتعود إلى موقعها الأصلي عندما يتوقف الضغط. يصاحب التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الورك تورم شديد ليس في مفصل الورك فقط بسبب تراكم كمية كبيرة من الإفرازات فيه ، ولكن أيضًا في الأنسجة الرخوة المجاورة.

مع أعراض أكثر حدة ، الزليل صديدي حاد. تتفاقم حالة المريض بسرعة ، وتنشأ علامات التسمم الحاد وتزيد: ضعف شديد ، حمى ، قشعريرة. يتم توضيح متلازمة الألم ، وتضخم المفصل ، وتورم ، والجلد فوقه مفرط. الحركات مؤلمة ، وغالبًا ما تكون إقليمية العقد اللمفية.

يصاحب التهاب الغشاء المفصلي المزمن ، خاصة في المراحل المبكرة ، أعراض سريرية ضئيلة. يشعر المريض بالقلق من آلام بسيطة في المفصل ، صلابة النشاط الحركي ، مع وجود حركات متكررة متكررة هناك "تعب" سريع للمفصل.

الاختبارات والتشخيص

يعتمد تشخيص التهاب الغشاء المفصلي على شكاوى المرضى والفحص البصري / الجس في طرق الفحص المشترك والمختبري / الفعال ، بما في ذلك:

  • تعداد الدم الكامل (ESR ، زيادة عدد الكريات البيضاء).
  • التصوير الشعاعي.
  • الولايات المتحدة.

إذا لزم الأمر ، يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي أو تنظيرثقب التشخيص. بالإضافة إلى ذلك - اختبارات الحساسية ، خزعة الزليلي.

التشخيص التفريقي مع التهاب المفاصل, تشوه هشاشة العظام, التهاب, التهاب غمد الوتر.

علاج التهاب الزليل

يتم علاج التهاب الغشاء المفصلي ، بغض النظر عن التعريب ، وفقًا لمبادئ مماثلة. لذلك ، ليس من المنطقي التفكير في علاج التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة بشكل منفصل أو علاج التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الورك ، وكذلك التفكير في علاج التهاب الغشاء المفصلي في المفاصل الكبيرة والصغيرة بشكل منفصل ، على سبيل المثال ، علاج التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الكاحل.

مع التهاب الغشاء الزليلي العقيم وكمية كبيرة من الانصباب ، يتم إجراء ضمادات ضيقة للمفصل المصاب ، مما يؤدي إلى تجميد الطرف وإعطائه وضعية مرتفعة. مع وجود كمية كبيرة من الإفرازات أو محتويات صديديها ، يتم إجراء ثقب علاجي لتجويف المفصل ، وإذا لزم الأمر ، يتم غسل الطموح بتدفق المفصل بمحلول المضادات الحيوية.

أساس علاج التهاب الغشاء المفصلي هو العلاج المضاد للالتهابات ، والذي لا يسمح فقط بوقف متلازمة الألم ، ولكن أيضًا القضاء على الأعراض الأخرى الملازمة للالتهاب - ارتفاع حرارة المفاصل ، تورم ، وكذلك تحسين وظيفة المفاصل عن طريق كبح إنتاج التهاب مؤيد للالتهابات خلوى في الهياكل المفصلية وانخفاض في نشاط عمليات الهدم.

النهج المعياري هو وصف المسكنات / خافضات الحرارة (الباراسيتامولمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية) في شكل عن طريق الحقن للألم الحاد والفم للألم المزمن: HA (الجلوكوكورتيكوستيرويدات) ، والتي لها تأثير واضح مضاد للالتهابات. من المسكنات قد يتم تعيين ديكلوفيناك, atseklofenak, ميلوكسيكام, نيميسوليد, نابروكسين, ايبوبروفين, كيتوبروفين, إندوميثاسين, لورنوكسيكام وغيرها.

بالإضافة إلى الفعالية ، فإن المعيار الرئيسي للاختيار هو ملف تعريف سلامة الجهاز الهضمي (سمية الجهاز الهضمي). إذا كانت متلازمة الألم ضعيفة ، يمكن وصف المراهم / المواد الهلامية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، والتي تنطبق على جلد المفصل لمدة 7-10 أيام 2-3 مرات في اليوم (Diklofenakol, هلام النهائي, هلام Fastum وغيرها).

من الجلوكورتيكوستيرويدات المقررة بريدنيزولون, ديكساميثازون دائم 5-10 أيام.
مع التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة / الورك ، من الممكن إعطاء المفصل HA داخل المفصل ، ولكن لهذا الغرض ، من الأفضل استخدام أدوية أكثر فاعلية (ديكساميثازون) أو العمل الطويل HA (diprospan). مع التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الكاحل والمفاصل الصغيرة من القدم / اليد ، يمكن وصف التطبيقات ديكساميثازون مع Dimexidum.

غالبًا ما تتفاقم متلازمة الألم أثناء تقييد حركات المفصل عن طريق التشنج العضلي المنعكس في أماكن التعلق العضلي بعظم المفصل ، مما يؤدي إلى تكوين كتلة مفصلية العضلات. من أجل الحد من المكون العضلي التشنجي ، يوصى بوصف مرخيات العضلات المركزية التي تثبط انتقال الإشارة المتشابك وتقلل من قوة العضلات المفرطة على مستوى الاتصالات العصبية (تيزانيدين). يمكن أيضًا وصف دواء تركيبة لهذا الغرض. نميد فورتي (Nimisulid+تيزانيدين) لمدة 10-15 يوما.

أيضًا ، قد يزداد الألم بسبب التهاب الغشاء الزليلي الطويل الأمد بسبب عنصر الاعتلال العصبي ، والذي يرجع إلى زيادة حساسية مستقبلات الأعصاب المركزية بسبب الوجود المطول للتفاعلات الالتهابية في المفصل. لقمع فرط نشاط مراكز الألم في الجهاز العصبي المركزي Nyuropentin أو جابابنتينالتي تتوقف بشكل فعال الألم الاعتلال العصبي.

مع تطور التهاب الغشاء المفصلي قيحي ، توصف المضادات الحيوية - الأمبيسلين, سيفترياكسون, أموكسيسيلين, سيبروفلوكساسين وغيرها.

يشمل علاج التهاب الغشاء المفصلي المزمن مع وجود تسلل واضح للغشاء الزليلي والانصباب الثابت / المتكرر في كثير من الأحيان ، بالإضافة إلى الأدوية المذكورة أعلاه ، استخدام مثبطات الإنزيم المحللة للبروتين داخل المفصل - Gordoks, من trasylol. يتطلب التهاب الغشاء المفصلي المزمن على المدى الطويل تناولًا منتظمًا لمجمع الفيتامينات والمعادن والمكملات الغذائية التي تؤثر إيجابًا على جميع أنسجة المفاصل (Sustanorm, Artrivit, Calcemin, الكولاجين الترا).

يعتمد علاج التهاب غمد الوتر على مبادئ مماثلة - في العملية الحادة (الشلل ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، في الحالات الشديدة - إدخال الجلوكورتيكويدات في غمد الوتر). خلال فترة هبوط الالتهاب للوقاية من التقلصات السريعة في تمرينات تجنيب مفصل الكتف لزيادة نطاق الحركة. في العملية المزمنة - الإجراءات الحرارية ، والعلاج من أعراض.

هل من الممكن وكيفية علاج التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الركبة في المنزل؟

لا ينصح علاج التهاب الغشاء المفصلي في المنزل مع العلاجات الشعبية ، لأن غياب / العلاج المناسب في الوقت المناسب يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات وزمن العملية المرضية. مطلوب مشورة طبية إلزامية ، ويمكن إجراء العلاج الموصوف بالفعل إلى أقصى حد ممكن في العيادة الخارجية في المنزل.

الأطباء

التخصص: أخصائي إصابات / جراح

زورينا جوليا بوريسوفنا

3 الاستعراضات 1650 فرك.

كوروستيليف أندريه ميخائيلوفيتش

4 ملاحظات 1300 فرك.

فيرجاسوف إدوارد أريفولوفيتش

1 مراجعة 600 rub.more الأطباء

دواء

ديكلوفيناكatseklofenakلورنوكسيكامنيميسوليدديكساميثازونdiprospanهلام Fastumالأمبيسلينسيفترياكسون
  • الباراسيتامول.
  • ديكلوفيناك.
  • atseklofenak.
  • لورنوكسيكام.
  • نيميسوليد.
  • ديكساميثازون.
  • diprospan.
  • Diklofenakol.
  • هلام Fastum.
  • الأمبيسلين.
  • سيفترياكسون.

الإجراءات والعمليات

الإجراءات - في التهاب الغشاء المفصلي الحاد: الأشعة فوق البنفسجية ، UHF ، الكهربائي مع [نوفوكين]. مع مسار مستمر - الكهربائي مع يوديد البوتاسيوم/هيالورونيدازphonophoresis مع الهيدروكورتيزون.

في التهاب الزليل العقيم المزمن أثناء مغفرة - شمع البارافين, ozokerite، phonophoresis ، العلاج المغناطيسي ، UHF ، الطمي العلاجي / الخث الطين.

العمليات - مع محتويات قيحية وفيرة - فتح وتصريف تجويف المفصل. في ظل وجود تغييرات لا رجعة فيها في الغشاء الزليلي (تشكل التحلل ، التصلب) اعتمادا على انتشار / شدة العملية - استئصال الزليل الجزئي ، المجموع الفرعي / الكلي.

التهاب الغشاء الزليلي عند الأطفال

خصوصية الطفولة مهاجرة (التهاب الزليل عابر مفصل الورك عند الأطفال). التهاب الغشاء المفصلي العابر هو حالة مؤقتة ، تختفي أعراضها خلال 1-2 أسابيع ، أقل شيوعًا ، وتستمر حتى 5 أسابيع. وكقاعدة عامة ، لا يسبب المرض أي مضاعفات طويلة الأجل. يصيب التهاب الغشاء المفصلي العابر بشكل رئيسي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-8 سنوات ، وغالبًا ما يكون عند الأولاد ، وفي حالات نادرة يمكن ملاحظة ذلك أيضًا عند البالغين. تسرب في الشكل التهاب الغشاء المفصلي. غالبًا ما يتطور بعد الإصابة الفيروسية ، رد فعل المناعة الذاتية ، على خلفية الصدمة ، تشوه القدم (القدم المسطحة).

تتميز أعراض التهاب الغشاء المفصلي العابر عند الأطفال بالظهور المفاجئ للألم في مفصل الورك / الركبة. يبدأ الطفل في العرج ، أطراف الأصابع ، يلف ساقه عن غير قصد. شكاوى من الألم ، وعدم الراحة في المفصل ، والبكاء (عند الأطفال الصغار).

الجزء الأكثر أهمية من علاج التهاب الغشاء المفصلي عابرة هو السلام. يجب أن يتحرك الطفل أقل ، وتجنب النشاط البدني. الدواء هو المعيار ، مع الأخذ في الاعتبار جرعة الأدوية المرتبطة بالعمر. يحدث الشفاء التام في غضون أسبوعين.

حمية

النظام الغذائي لالتهاب المفاصل

  • الكفاءة: تأثير علاجي بعد 2-3 أشهر
  • مواعيد: 2-6 أشهر
  • تكلفة المنتج: 1700-1800 فرك. في الأسبوع

لا يوجد نظام غذائي خاص لالتهاب الغشاء الزليلي. ومع ذلك ، بالنظر إلى وجود التهاب ، فمن المستحسن استبعاد الحلويات والأطعمة الدهنية المكررة من النظام الغذائي. لتقليل الوذمة ، يوصى بتقليل كمية الملح المستهلكة في النظام الغذائي. بشكل عام ، أساس التغذية السليمة ، يمكنك اتباع نظام غذائي للمفاصل المريضة.

منع

تأتي الوقاية بالأساس إلى:

  • الوقاية من الأمراض المعدية الحادة ، وإذا حدثت ، في الوقت المناسب والعلاج المناسب ؛
  • الكشف عن بؤر مزمنة للعدوى في الجسم والقضاء عليها - تسوس ، إلتهاب اللوزتينالأمراض المزمنة
  • السيطرة على الضغط البدني على المفاصل.
  • تجنب الاتصال مع المواد المثيرة للحساسية (مع وجود تاريخ حساسية مثقل) ؛
  • علاج حالات نقص المناعة.
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وأسلوب حياة صحي.

العواقب والمضاعفات

المضاعفات المحتملة لالتهاب الغشاء المفصلي الحاد تشمل صديدي التهاب المفاصل, فلغمون, التهاب مجاورات الزليل.

توقعات

التهاب الغشاء المفصلي الحاد يستجيب بشكل جيد للعلاج وفي معظم الحالات يتعافى المريض بالكامل. مع العلاج المناسب في الوقت المناسب ، يختفي الانصباب في المفصل ، وتوقف الالتهاب ، ويتم الحفاظ على حركات المفصل بالكامل. ومع ذلك ، في حالات الانتقال إلى التهاب الغشاء المفصلي قيحي ، هناك خطر من تشكيل تقلص. في التهاب الغشاء المفصلي المزمن غير المعالج ، قد يحدث تصلب في المفصل.

قائمة المصادر

  • Beloenko E. D. التشخيص التفريقي وعلاج التهاب الغشاء المفصلي المزمن لمفصل الركبة: مؤلف. ديس. على علمي. درجة من الحلوى. العسل. العلوم: خاصة. 14.00.22 "جراحة العظام والصدمات" / E. D. Beloenko. - M. ، 1983. - 28 ص.
  • Lyalina V.V. تنظير وتشكل التهاب الغشاء المفصلي / V.V. Lyalina ، A. B. Shekhter. - م: نوكا ، 2007. - 108 ص.
  • Doherty M.، Doherty D. التشخيص السريري لأمراض المفاصل. - مينسك: تيفالي ، 1993. - 321
  • Siyachenko O. V. الجوانب الحديثة لتحليل السائل الزليلي / O. V. Siyachenko // Ukr. revmatol. زكية. - 2008.-№ 2. - S. 328.
  • Belyaeva L.M. ، أمراض المفاصل عند الأطفال والمراهقين: أداة تعليمية. - الولايات المتحدة: BelMAPO ، 2006. - 70s.

شاهد الفيديو: الحديدة قاعه الزليل الملكيه شارع الثلاثين (ديسمبر 2019).

المشاركات الشعبية

فئة مرض, المقالة القادمة

Atomaks
دواء

Atomaks

التركيب أتورفاستاتين ثلاثي هيدرات الكربونات ، كربونات الكالسيوم ، صوديوم كروسكارميلوز ، لاكتوز ، ستيرات المغنيزيوم ، ثاني أكسيد السيليكون الغروية اللامائية ، نشا الذرة ، بوفيدون ، كروسبوفيدون ، ثلاثي الأسيتات ، التلك المنقى ، ثاني أكسيد التيتانيوم. شكل الإصدار: أقراص 10 و 20 ملغ من biconvex الأبيض المستدير الشكل في طبقة من الأفلام في حزمة نفطة في حزمة من الورق المقوى رقم 30.
إقرأ المزيد
Intron A
دواء

Intron A

التركيب Interferon alfa-2b المؤتلف ، فوسفات هيدروجين الصوديوم اللامائي ، هيدروجين فوسفات الصوديوم أحادي الهيدرات ، إديتات الصوديوم ، كلوريد الصوديوم ، ميتاكريسول ، بوليسوربات ، ماء معقم. شكل الإصدار في عبوات زجاجية بجرعة 10 ملايين وحدة دولية و 18 مليون وحدة دولية و / 25 مليون وحدة دولية في صندوق من الورق المقوى ، زجاجة رقم 1. في أقلام الحقن كاملة مع 6 إبر من 1 ، 2 مل ، 6 جرعات من 3 ملايين وحدة دولية ؛ 5 ملايين وحدة دولية ؛ 10 مليون وحدة دولية في حزمة من الورق المقوى 1 مجموعة.
إقرأ المزيد
Lorakson
دواء

Lorakson

تكوين في 1 زجاجة من سيفترياكسون الصوديوم 500 ملغ أو 1000 ملغ. الافراج عن شكل مسحوق في قوارير لإعداد الحل. الدوائية العمل مضاد للجراثيم ، مبيد للجراثيم. الديناميكا الدوائية والدوائية الدوائية المادة الفعالة من هذا الدواء هي الجيل الثالث من المضادات الحيوية سيفترياكسون.
إقرأ المزيد
Azimed
دواء

Azimed

التركيبة تحتوي أقراص Azimed على 500 ملغ من ثنائي هيدرات أزيثروميسين ، جليكول غليكول الصوديوم اللامائي ، فوسفات هيدرول الكالسيوم ، نشا الذرة ، السليلوز الجريزوفولفين ، ستيرات المغنيسيوم ، مونوهيدرات اللاكتوز ، هيبيروميلوز ، نيلي كارمين الصوديوم ، فول الصوديوم .
إقرأ المزيد